Многие со мной согласятся, что медицина сильно изменилась за последние десятилетия. Доктора перестали подходить к проблемам пациентов индивидуально и слушают пациента минуты, тогда как раньше первый визит мог длиться и больше часа. Раньше доктор мог прийти к пациенту домой, если пациент плохо себя чувствовал, теперь пациент часами сидит в госпитале в очереди, даже если он с трудом держится на ногах и практически теряет сознание.
С одной стороны, это система более новая, то есть должна быть лучше предыдущей. С другой стороны, это не соответствует действительности. Так почему же вокруг стало настолько больше проблем со здоровьем? И почему визит к доктору, которого приходится ждать порой месяцами, не всегда решает ваши проблемы?
Чем отличаются острые и хронические проблемы
Проблемы бывают острые и хронические. Современная медицина отлично заточена на решение острых проблем. Именно их она и выявляет. С хроникой дела обстоят куда менее радужно. Вы, наверно, слышали, что в Канаде не лечат болезнь Лайма. На самом деле лечат, но только острую форму. И лечат так, что она часто переходит в хроническую форму. Но и острую форму лечат не всегда, для того чтобы ее диагностировать врачи хотят видеть типичные для Лайма сыпь сразу после укуса клеща, а сыпь эта появляется в 30-50% случаев. Тест же сразу укуса никогда не дает позитивный результат.
Та же история происходит с отравлением тяжелыми металлами, острое отравление лечат, хроническое никто даже не проверяет. Аналогичная ситуация сейчас складывается с ковидными проблемами. Вся страна 3 года дружно лечила острый ковид, хронические пост-ковидные проблемы тут так же организованно игнорируются.
Кто может помочь разобраться с хронической болезнью?
Этим занимаются доктора функциональной медицины. Это могут быть и MD – Medical Doctor, и ND – Naturopathic Doctor, но в Канаде чаще это ND. Если говорить о стоимости, то сервис ND намного более доступен. Если говорить о покрытии страховками, то MD, который занимается функциональной медициной в Канаде, не сможет использовать нашу провинциальную страховую медицину для покрытия своего сервиса. Ведь в минуты эти проблемы не решаются, а страховая медицина покрывает визит, который длится только несколько минут. ND может использовать бенефиты для вашего диагностирования и лечения, но их часто не хватает если у вас серьёзная хроническая проблема. Но как минимум, бенефиты могут позволить вам провести базовые проверки и на их основе принять решение о том, что вы будете делать дальше с этой информацией.
Когда вы можете рассчитывать, что доктор решит вашу проблему за один визит
Например, у ребенка заболело горло, поднялась температура — это острая фаза инфекционной проблемы. Существуют антибиотики, которые решают эту проблему. Здесь все просто, несколько дней и проблема решена, и вам не нужно возвращаться к доктору.
Но все меняется если после такого лечения организм начинает вырабатывать антитела, которые атакуют базальные ганглии и теперь уже эта проблема называется PANDAS. Ни один специалист никогда ее сразу не распознает и уж тем более сразу не вылечит. Это уже хроническая проблема.
Если сравнить это с забегом, то первый случай – это бег на короткую дистанцию, а второй – это марафон. Быстро тут ничего не сделать, лечение длительное и требующее изменений и в диете, и в стиле жизни, а также применение ряда терапий.
Более того, официальная канадская медицина пока многие проблемы просто не признает. Что означает, что ваш семейный доктор никогда не будет диагностировать PANDAS, такой болезни даже нет в списке тех диагнозов, которые он может поставить. И вы можете ходить по этой причине от одного доктора к другому бесконечно, ведь все MD доктора используют одни и те же руководства в отдельно взятой провинции.
Если пациент ищет более быстрое решение, это будет мешать лечению хронической болезни
Хронические проблемы требует времени, и часто очень много времени. На самом деле, обычно гораздо больше, чем думает большинство людей. Требуется время, чтобы выявить проблемы, требуется время чтобы в организме произошли нужные изменения. Если пациент не настроен на такую работу, его может не устроить результат если проблема не решилась за 1-2 визита. Тут можно только посоветовать использовать что-то для того, чтобы убрать симптомы, например, использовать снотворное или болеутоляющее. А это будет только загонять проблему внутрь и делать ее еще более запущенной, но это право каждого решать какой подход использовать для своего лечения.
Если вы хотите на самом деле вылечить хроническую проблему, быстро это не делается и само собой это не происходит. Вам нужно регулярно посещать доктора, который готов работать с вашей проблемой используя комплексный подход, например, опираясь на методы функциональной медицины. Регулярно – это не каждый день. Это один раз в 1-2 месяца, обычно этого достаточно. Регулярные профилактические проверки, которые позволяют найти проблемы на очень ранней стадии и часто при этом есть возможность реверсировать их, обычно делаются раз в год.
Основные факторы, которые могут привести пациента к мнению, что лечение не работает
То, что современная медицина сейчас построена визитах, которые длятся несколько минут, привело к тому, что многие пациенты считаю, что так можно лечить любую проблему. И когда доктора не могут им помочь сразу, пациенты считают, что те просто не хотят этого сделать. На самом деле на лету решается только определенный список наиболее часто встречающихся проблем. Если вы не попали в стандартную схему, ваша проблема будет оставаться без внимания пока не перерастет в какую-то критическую для здоровья проблему. И когда все станет более очевидно, вашу проблему найдут и назначат лечение. Следует ли говорить, что если бы болезнь не была настолько запущенна, вы бы с большое вероятностью не имели такой серьезной проблемы со здоровьем. Организм вас скорее всего предупреждал о проблеме, но вы выпили таблетку и убрали неприятный симптом.
Влияние интернета на лечение
Исследования показывают, что даже если доктор не знает, что с пациентом и не выписывает ему никаких лекарств, время, проведенное с доктором действует терапевтически на пациента. Часто пациент сам может прийти к правильному выводу, если доктор потратит чуть больше времени и задаст ему правильные наводящие вопросы. А так же объяснит почему тот или иной вывод не правильны. Ведь диагностика — это дело сложное, за не имением специалиста, который выслушает и поможет разобраться, люди занимаются самодиагностикой в интернет, а порой и самолечением. Ведь людям все равно надо с кем-то поделиться своими проблемами и обсудить их.
То, что доктора перестали проводить достаточно времени с пациентами и не объясняют им даже абсолютно критических вещей, таких как возможность зависимости от медикамента, сказывается крайне отрицательно на современной ситуации. В итоге люди стараются найти решение самостоятельно. И, конечно, допускают много ошибок.
Что происходит при самодиагностике
Очень часто приходится слышать: это помогло моему знакомому, и я подумал, что у меня те же симптомы и решил тоже попробовать. Симптомы могут быть одинаковыми у диаметрально противоположных проблем.
Есть опасность и в применении неправильной комбинации добавок. Не важно, что вы купили баночку и все уже было скомбинировано до вас, это не дает гарантий безопасности. Кальций с витамином Д нужно применять в разное время, обратите внимание сколько добавок продается с кальцием и витамином Д. Такие добавки — это риск образования кальцификаций по всему организму. Кальцификации нарушат кровоток, там, где они образуются могут возникнуть очаги инфекций или же злокачественных образований.
Конечно, вы должны принимать такую добавку длительное время чтобы получить ощутимый вред. Но как часто бывает, что доктор вам делает назначение, вам становится легче и вы просто продолжаете покупать эту добавку на постоянной основе. Но доктор, скорее всего, планировал провести курс и затем поменять назначение.
Терапия должна быть индивидуально подобранной для лечения каждого пациента
Не существует универсального подхода к лечению даже одной проблемы. Есть процент успеха на каждую терапию и доктора стараются пользоваться теми терапиями, которые показали свою эффективность на наибольшем проценте людей. Это достаточно часто работает, но, если проблема комплексная, универсального подхода быть не может. К тому же важно понимать, что при хронической проблеме нужно лечить в первую очередь и тогда снимая слой за слоем и удается дойти до базовой поломки. Для этого и нужны последующие визиты. Делается назначение, затем анализируется прогресс в лечении, корректируется протокол и потом на следующем визите все повторяется.
Обратите внимание как вам назначают добавки и медикаменты
Каждый раз в назначении пишут: принимать 1-2-3 раза в день в такой-то дозе, с едой или на голодный желудок, 1 месяц и после этого перепроверить. Это написано не просто так! В результате перепроверки может быть принято решение о продолжении терапии, о назначении тестирования чтобы понять нужно ли ее продолжать или же нужно назначить другую терапию или же решение об отмене терапии. Для этого нужно назначить последующий визит через месяц и обсудить с доктором что произошло за этот месяц.
Почему необходимо иметь критерии, которые помогут отслеживать прогресс
Плохое быстро забывается. Часто пациент приходит с несколькими проблемами и на последующих визитах говорит, что ничего не изменилось. Приходится поднимать записи предыдущих визитов и спрашивать изменилась ли ситуация по каждой из первоначальных проблем. И вот тогда оказывается, что голова перестала болеть и со сном меньше проблем, но как-то это уже забылось. То есть, часть проблем исчезла, и пациент о них сразу забыл. Скажу сразу, это абсолютно нормально. Люди в принципе должны забывать плохое и акцентировать свое внимание на хорошем. Тут помогают опросники и повторные тесты лабораторные, которые позволяют отслеживать прогресс лечения. Отслеживать прогресс важно, это помогает откорректировать план лечения. Кроме того, отрицательный результат – это тоже результат, он также может быть полезен для корректировки протокола.
Так почему же даже при назначении терапии специалистом она не всегда работает?
Никогда нельзя забывать, что к доктору часто ходят, как проблема стала совсем неразрешимой для пациента. И, как уже говорилось, за исключением тех случаев, когда речь идет об острой форме проблемы, одним посещением дело обойтись не может. Даже когда назначается правильное лечение, пациенты могут запутаться в рекомендациях. Это происходит если их концентрация внимания плохая из-за болезни или же, потому что они забыли, что сказал им доктор.
С концентрацией внимания можно бороться только одним способом – последующие визиты позволяют проверять правильность выполнения рекомендаций. Тогда же можно их откорректировать, если нет адекватной реакции на терапию.
Если пациенты забывают рекомендации, лучше им все написать. Что я всегда и делаю. Но все равно, бывает, что пациенты не внимательно читают то, что я пишу. В этом нет ничего страшного если пациент регулярно возвращается для продолжения лечения. Даже если пациент запутался и сделал ошибку в дозе, последующий визит позволяет эту ошибку откорректировать, изменив дозировку.
Зачем нужны последующие визиты?
Перечислим еще раз зачем необходимы последующие визиты при лечении хронической проблемы:
- Проверить правильно ли вводятся терапии и откорректировать дозы препаратов;
- Отменить или ввести новые терапии;
- Назначить повторные тесты;
- Пересмотреть первоначальный диагноз и откорректировать план лечения;
- Поговорить о новых проблемах, которые также нужно учесть в плане лечения;
- Провести необходимые процедуры;
- А также во время таких визитов доктор мотивирует пациента продолжать лечение.
Если вы не даете возможности доктору проводить лечение, а просто рассчитываете на то, что положительная динамика будет сохраняться сама собой, не удивляйтесь если ваши положительные изменения прекратятся. Идти при этом к другому специалисту и начинать все с начала не имеет смысла. Хронические проблемы никто и никогда не решит быстро. Это только увеличит затраты, потому что вам снова нужно будет проводить новое обследование и начинать все с самого начала. Если вы получили положительные результаты даже после первого назначения, значит доктор понял вашу проблему и вам просто надо набраться терпения и продолжать лечение.
Что может мешать лечению?
Консервативность в мышлении может мешать пациенту изменить свой стиль жизни и питание.
Не реалистичные ожидания могут оттолкнуть пациента если он не увидит того, что он хотел бы увидеть. Например, ожидать исчезновения генетических проблем не стоит. Ни один доктор такую задачу решить пока не может.
Сопротивление также является распространенной причиной, по которой некоторые люди считают, что терапия не работает.
Иногда люди держатся за дисфункцию, потому что они не хотят ничего менять в своей жизни. Другое примеры:
- Боязнь быть не как все, боязнь что придется отказаться от чего-то привычного в своей жизни, например, перестать есть определенные продукты.
- Страх изменений в отношениях. Некоторые люди хотят оставаться больными, чтобы избежать решения более глубокой проблемы.
- Нежелание носить ярлык «нездоровый». Из-за того, что люди обычно не обсуждают свои проблемы со здоровьем в узком кругу общения, может показаться, что такие проблемы только у вас.
Как люди оценивают стоимость лечение?
Люди никогда не прислушиваются к финансовым советам некомпетентных людей. Но при этом многие считают возможным прислушиваться к врачебным рекомендациям от людей, далеких от медицины. Причина этого, скорее всего, в том, что у людей выработалось недоверие к врачам. Поверьте, они хорошо образованы, но наша бесплатная система заточена на лечение острых пробелов и проблем, дошедших до крайней стадии. На все остальное у системы просто нет денег. Канадский врач работает не на вас, а на систему, которая платит ему деньги. Если он перерасходует средства, система уволит его с работы. Тут уж, как говорится, «кто девушку ужинает, тот ее и танцует».
Некоторые люди считают, что стоимость болезни меньше, чем стоимость выздоровления. На самом деле, это почти всегда вопрос приоритетов. Если вы считаете, что поездка на курорт или покупка новой машины важнее лечения, то это ваши приоритеты. Но до курорта вы всегда доедете, и старая машина еще хорошо ездит, и вот болезнь будет прогрессировать, и через какое-то время вы уже окажетесь в иной, часто необратимой, реальности. В конце концов, и дом, и машина, все зависит исключительно от вашего здоровья. Если нет здоровья, вы не сможете позволить себе все остальное.
Проще говоря, если вы доверяете свое здоровье нашей бесплатной медсистеме, то ваш автомобиль, точнее, ваш организм регулярно не проверяют, не проводят профилактический ремонт, а просто ждут, пока износ достигнет критической стадии и только тогда система что-то сделает за вас. Ведь вы для этой системы никакой ценности не представляете, не будет вас, будет кто-то другой. Система заботится больше о том, чтоб удержаться на плаву, а не о вас конкретно. Поэтому лучше не игнорировать сигналы своего организма, применяя симптоматически назначенные препараты, это не лучший выход для вашего организма, это просто максимально бюджетное решение нашей системы здравоохранения.
Нужно осознать, что ваше здоровье — это ваша ответственность, как и ремонт вашего дома или автомобиля. Вам просто нужно заложить в свой семейный бюджет средства на свое медицинское обслуживание и перестать полагаться на наше бесплатное медицинское обслуживание, если вы хотите улучшить качество жизни и предотвратить критические проблемы, которые могут привести к серьезным и необратимым последствиям для вашего здоровья.
Заключение
- Если вы хотите разобраться с причинами ваших проблем, а не просто временно избавиться от симптомов, вам нужно работать с доктором, который практикует функциональный подход к лечению болезней.
- Старайтесь не запускать свое здоровье, чем раньше вы начнете заниматься проблемой, тем больше вероятность ее решить быстрее и дешевле, чем если вы запустите свою проблему.
- Если вы думаете, что лечение слишком дорого стоит сейчас, когда вы все еще зарабатываете, что случится, если запущенная проблема приведет к полной или частичной потере трудоспособности? А так обычно и происходит при хронических проблемах. Особенно опасна ситуация, когда болезнь отрицательно влияет на работу мозга. Что происходит не так и редко.