Если вы постоянно испытываете боль, если она вам мешает спать по ночам, это скорее всего миофасциальная боль. Вы также можете думать, что у вас головная боль, хотя по природе это будет также это может быть миофасциальная боль.
Мышечная боль или миофасциальная боль
У большинства людей время от времени возникают мышечные боли. Но при миофасциальном болевом синдроме боль намного более продолжительная.
Миофасциальный болевой синдром — это не то же самое, что спазм мышц, хотя он включает в себя мышечный спазм. При отсутствии лечения миофасциальная боль часто проявляется как повторяющийся цикл спазма, боли и снова спазма. Точная причина мышечного спазма неизвестна. Это может быть связано с утечкой нейротрансмиттера ацетилхолина, что вызывает устойчивое сокращение мышц.
Что такое триггерные точки?
При миофасциальной боли существуют области, называемые триггерными точками. Триггерные точки обычно находятся в соединительной ткани (фасциях) или напряженных мышцах. Если мышцы раздражены, воспалены или напряжены, они могут образовывать триггерные точки. Это скопления мышечных волокон, которые напряжены из-за травмы или же из-за повторяющихся движений (микротравмы).
Эти триггерные точки могут затем раздражать нервы вокруг них, что может вызвать боль в любом месте по ходу нервов, даже в областях, удаленных от триггерных точек (радирующая боль).
Эти точки не видны, но их можно почувствовать. Это может быть ощущение шариков или узелков под кожей, болезненные при надавливании на них. Это приводит к тому, что мышечные волокна застревают в сокращенном состоянии. Иногда вы можете почувствовать эти узлы растирая болезненные мышцы.
Одной из уникальных особенностей триггерных точек является то, что эта боль не всегда ощущается в месте расположения триггерной точки, а вместо этого может ощущаться в другой области тела, что называется отраженной болью. В некоторых случаях вы можете не чувствовать боли. Скорее, мышца может чувствовать себя напряженной, жесткой или иметь ограниченный диапазон движения.
Триггерные точки могут быть как активными, так и пассивными. Активные триггерные точки вызывают боль в покое или при надавливании. Пассивные или латентные триггерные точки вызывают боль только в ответ на физическое давление.
Почему возникают триггерные точки?
Триггерные точки часто образуются после травм, таких как автомобильная авария. Но вы можете получить травму мышц даже в результате поднятия слишком тяжелой коробки.
Многие из тех, кто имеет хронические миофасциальные боли, имеют ту или иную форму недостаточности витаминов и минералов. Изменение диеты, лечение желудочно-кишечных проблем и восполнение нехватки витаминов и минералов при помощи оральных препаратов может тоже помочь, но для достижения быстрых и устойчивых результатов необходимо устранить локальные нехватки питательных веществ в мышечных тканях.
Насколько распространены эти проблема?
Миофасциальная боль и триггерные точки очень распространены — они возникают примерно у 85% людей в какой-то момент их жизни.
Что такое инъекции в триггерные точки?
Инъекция в триггерную точку может помочь уменьшить миофасциальную боль, особенно в шее, на голове, плечах, руках, ногах и пояснице. Целью инъекционной терапии триггерных точек является ослабление этих областей и, таким образом, облегчение боли.
Инъекции в триггерные точки обычно включают инъекции местного анестетика с кортикостероидами или без них, иногда используется ботулотоксин или же производятся множественные проколы без какого-либо инъекционного вещества (сухие иглы).
Все эти методы имеют свои плюсы и минусы, но я хочу рассказать о другом методе, который я считаю наиболее эффективным: об инъекциях смесью витаминов и минералов, которые не просто помогут внять спазм мышцы, но и восполнят локальную нехватку питательных веществ. Это может решить проблему быстрее и на более длительный срок. Кроме того, такой метод имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение обычно занимает всего несколько минут, можно воздействовать на несколько триггерных точек за одно посещение. Ни один другой вид работы с триггерными точками этой цели не достигает, именно поэтому эффект от них носит временный характер или же вам приходится намного дольше ждать устойчивого результата. Ведь если кровоток в эту область нарушен, то и поступление питательных веществ будет нарушено. Ввести такие вещества инъекцией практически единственное быстрое решение проблемы.
Какие вещества входят в иньекции?
Используется местный анестетик, обычно 1% или 2% раствор лидокаина или прокаина для создания болеутоляющего эффекта с помощью инъекции в триггерную точку, но это также может иметь терапевтический эффект. Прокаин предпочтительнее лидокаина так как прокаин служит питательным веществом для поврежденных мышц.
Местные анестетики также блокируют натриевые каналы, тем самым предотвращая деполяризацию. Общий эффект заключается в снижении гипервозбудимости мышц в области инъекции.
Недостаток витамина B12 и фолатов снижает выработку клеток крови. Клетки крови переносят кислород к мышцам. Магний помогает расслаблению мышечной ткани, остальной комплекс витаминов группы B является кофакторами для работы цикла Кребса – основного внутриклеточного цикла выработки энергии. Ведь боль – это прежде всего признак нехватки в тканях кислорода, а снабжение тканей кислородом требует энергии для переноса крови.
Инъекции триггерных точек очень безопасны и за счет присутствия местного анальгетика, практически не болезненные. После окончания действия местного анестетика пациенты могут ощущать некоторую болезненность в месте инъекции, которая достаточно быстро проходит.
Инъекции озона в мышечные ткани
Инъекции озона могут делаться после того, как в ткань введен анестетик. Озон также помогает насытить ткань кислородом, он также помогает справиться с локальной инфекцией, которая может присутствовать в воспаленной ткани, из-за нехватки снабжается тканей кислородом. Работа митохондрий также будет улучшена в тканях, в которые попадает озон.
Каким образом, комбинируя инъекции с локального анестетика с комплексом витаминов и минералов с инъекциями озона, можно достичь максимального эффекта в лечении триггерных точек.
Состояния, при которых могут помочь инъекции в триггерные точки
- Фибромиалгия;
- Тендинит/тендоноз;
- Различные мышечные боли;
- Растяжения связок;
- Головные боли, вызванные мышечными проблемами;
- Боль в шее / спине / пояснице, острая или хроническая.
Как работает массаж при лечении триггерных точек?
Массаж позволяет освободить триггерную точку, выталкивая свежую кровь и вымывая токсины, которые накопились во время застоя крови в этой области. Эта процедура может быть очень болезненной по сравнению с инъекциями, но она помогает немного облегчить боль, снабжая пораженный участок кислородом и стимулируя расслабление мышц.
Если вы используете только массаж, вы никогда не достигнете заметного эффекта после первой процедуры, нужна серия процедур. Кроме того, я часто слышу от пациентов, что эффект от терапии прекратился, как только они перестали регулярно посещать массаж терапевта. Это, конечно, делает такую терапию крайне дорогой и требующей больших временных затрат. Комбинируя массаж с инъекциями триггерных точек можно добиться намного более быстрого эффекта и намного более устойчивых результатов лечения.
Что обычно используется для лечения таких проблем
Обычно при этом выписывают обезболивающие препараты или инъекции кортикостероидов. Постоянный прием обезболивающих средств может привести к серьезным проблемам с желудочно-кишечным трактом и печенью. Инъекции кортикостероидов также являются временной мерой и существует ограничение на количество таких инъекций из-за серьезных побочных эффектов. Даже если вы используете эти методы чтобы сохранить трудоспособность, лучше их комбинировать с другими терапиями, которые могут помочь вылечить проблему, а не временно убрать симптом.
Предотвращение триггерных точек
Несмотря на то, что триггерные точки доброкачественны, они могут причинять сильную боль и влиять на вашу повседневную жизнь, поэтому лучше всего предотвратить их образование в первую очередь.
Вот терапии и профилактики, которые вы можете попробовать дома, включают:
- Регулярная растяжка и упражнения;
- Правильная осанка;
- Качественный сон в правильном положении;
- Правильная диета и добавки.
Заключение
Триггерные точки могут быть небольшими, но они могут вызывать сильную боль и дискомфорт. Боль может привести к ограничению вашей физической активности, что приведет к образованию новых триггерных точек. Со временем это может привести к замкнутому кругу проблем, разорвать который можно только если вы начнете лечение ваших хронических болей и сможете восстановить свою двигательную активность.