Хорошо известны многие проблемы, которые связывают с избыточным весом. Но являются ли они причиной или следствием избыточного веса? Давайте попробуем разбить из на две группы:
Избыточный вес как причина:
- Диабета 2 типа: избыточный жир на животе вызывает резистентность инсулина;
- Резистентности к лептину: если у вас есть признаки низкого уровня работы щитовидной железы и/или резистентности к инсулину, но лабораторные тесты этого не показывают, у вас может быть резистентность к лептину;
- Дисбаланса половых гормонов: избыточный жир на животе вырабатывает дополнительные эстрогены;
- Некоторых видов рака: высокий уровень эстрогена может увеличить риск развития рака;
- Сердечных заболеваний, инсульта: более высокий уровень эстрогенов увеличивает риск образования тромбов, избыточный вес затрудняет возможность физических упражнений;
- Апноэ во сне: избыточный вес мешает дыханию, это ведет к нехватке кислорода и в перспективе может привести к деменции;
- Высокого кровяного давления: организму приходится увеличить давление крови чтобы доставить кровь во все ткани;
- Болезни печени: избыточное накопление жира в печени может привести к ряду серьезных необратимых проблем, которые могут привести к циррозу печени.
- Болезни желчного пузыря: избыточный вес может привести к образованию камней в желчном пузыре, аналогичная проблема может возникнуть при слишком быстром сбросе излишнего веса;
- Осложнения при беременности, ведущие к проблемам у новорожденных: избыточный вес может вызвать недостаточное поступление кислорода к плоду и повышенное давление во время беременности, что также может быть причиной множества проблем у новорожденных детей;
- Депрессии: люди крайне тяжело могут переносить ограничения, связанные с избыточным весом, что может привести к депрессии;
- Кожные проявления: кожные проблемы могут быть вызваны избыточным весом, таким как розеция или акне ;
- А также избыточный вас увеличивает риск осложнений при короновирусной инфекции.
Список причин, приводящих к избыточному весу:
- Болезнь печени и желчного пузыря;
- Недостаточная физическая активность;
- Переедание, нездоровое питание;
- Депрессия и реакция на стресс может приводить в перееданию;
- Более низкий метаболизм:
- Возрастной;
- Гормональный (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, или беременность);
- Резистентность к лептину и/или инсулину.
Теперь вы понимаете, почему обычно не упоминают причину и следствие при проблеме избыточного веса. Это происходит, потому что эти две проблемы очень часто взаимосвязаны.
Как сбросить избыточный вес?
Нередко приходится слышать: прекрати есть много, начни ходить в спортивный зал и похудеешь! И люди, которые несмотря на многочисленные советы, никак не могут сбросить вес, начинают испытывать чувство вины и уходят в себя. Так ли это? Сначала рассмотрим несколько сценариев развития событий.
Позитивный сценарий
Уменьшение калорийности питания прошло успешно, борьба с чувством голода тоже дала свои плоды и вам удалось и увеличить уровень физической активности. Но все это произошло ценой ухудшения качества жизни. Ну какое тут может быть качество жизни, если постоянно думаешь только об одном: о еде! Если сбросить вес получилось очень быстро, это может привести к образованию камней в желчном пузыре, что может привести к необходимость удаления желчного пузыря. А удаление желчного пузыря тоже связано с рядом неприятностей, которые тоже качество жизни не улучшат.
После удаления желчного пузыря необходима особая диета, которая требует постоянно что то есть, но небольшими порциями. Ведь в этой ситуации желчного пузыря больше нет, а желчь продолжает выделяться прямо в кишечник, вызывая раздражение слизистых оболочек.
Но основная проблема в том, что как только ослабляется контроль за питанием, вес опять идет вверх. Это происходит практически всегда, исследования говорят о 95% случаев возврата к прежнему весу в течение полугода после удачного сброса веса при помощи уменьшения калорийности питания и увеличения физических нагрузок.
Негативный сценарий
Теперь посмотрим на негативный сценарий. Ваш организм воспринимает голодание как реальный голод. Организм ваших мыслей не знает, с его точки зрения наступили тяжелые времена и надо экономить силы чтобы выжить. Жировая ткань при этом выступает для него гарантом успешного выживания, он ее просто так не хочет расходовать.
Поэтому уменьшив калорийность еды, вы часто получаете в результате нехватку энергии. Уменьшение уровня энергии приводит к уменьшению физической активности. А уменьшив уровень физической активности, можно набрать вес даже уменьшив калорийность еды. После этого у вас может начаться депрессия, которая может закончиться “заеданием” стресса и еще большим набором веса.
Все ли так плохо при избыточном весе?
Избыточный вес — это состояние, при котором у человека имеется избыточное количество жира в организме. Это может привести к массе проблем, но есть и плюс: для плотности костей постоянные нагрузки из-за избыточного веса – это хорошо. Более высокий эстроген также полезен для плотности костей. В результате остеопороз намного реже встречается у людей с избыточным весом.
Другой плюс – в случае возникновения серьезного заболевания, выживаемость людей с жировыми отложениями выше, чем тех, кто их не имеет. Именно поэтому с возрастом меняется “норма” для допустимых жировых отложений. Это природный механизм более высокого выживания. Исторически люди генетически более склонные к набору жировых отложений выживали лучше. Это еще одна причина того, что нам так сложно скинуть набранный вес – природа против сброса избыточного веса. Но исторически у людей было больше активности чем сейчас, поэтому раньше ожирение встречалось значительно реже.
Минусы избыточного веса
Но дальше начинаются минусы избыточного веса. Например, костям то хорошо, но избыточный вес приводит к быстрому “изнашиванию” суставов. Кстати, это как раз та причина, по которой вопрос увеличения физической активности должен всегда решаться индивидуально при избыточном весе. Просто посоветовать больше двигаться человеку с избыточным весом не всегда правильно, это может привести к другим необратимым проблемам.
Ну и так далее, по вышеизложенному списку: сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт), повышенное давление, возникновение эстроген зависимых видов рака, атеросклероз, тромбоз, проблемы с почками, печенью, желчным пузырем, диабет второго типа, деменция, апноэ во сне, проблемы со зрением, астма, все эти риски это выше у людей с избыточным весом.
Как понять, что вы набираете вес?
Вам даже не нужно для этого становиться каждый день на весы. У вас изменился размер одежды за последние 2 года? Если да, то вы набрали вес.
Но, может быть, у вас был недостаточный вес раньше и сейчас вы просто пришли в норму. Как это оценить? Какой вес считается избыточным? Считается, что если Индекс Массы Тела (BMI) > 30, то избыточный вес уже считается ожирением. Но я бы посоветовала смотреть на те таблицы, который просят вас ввести не только рост, пол и вес, но и возраст. Неправильно сравнивать вес 18-летнего человека и 40 летнего. Даже если это один и тот же человек.
Также совсем другой подход должен быть и к людям с большой мышечной массой. Но эти люди обычно знают о том, что их высокий BMI не означает что у них избыточная жировая масса.
Не забудьте проверить здоровье
При ряде кондиций вы не сможете сбросить вес пока не вылечите свою проблему. Выше уже были возможные варианты таких проблем. Для этого вам нужно встретиться с доктором, назначить необходимые тесты и проанализировать их результаты. В идеале лучше иметь возможность сравнить эти тесты с аналогичными, полученными год назад. Чтобы иметь такую возможность, необходимо проходить плановое ежегодное обследование.
Набор веса в определенном возрасте происходит практически у всех и это норма. Почему? С годами замедляется метаболизм. Это приводит к тому, что в среднем 100 калорий в день у вас остается как бы не у дел. Всего 100 калорий, спросите вы? Да, в среднем это всего лишь 100 калорий, которые без изменений в питании и стиле жизни приводят к набору веса даже если все остальное в полном порядке. А теперь представьте себе, насколько мы все меньше двигались в последние 2 года, и вы поймете почему сейчас набор веса – это одна из основных проблем в нашем обществе.
Что еще может пойти не так?
Необходимо учитывать ваши индивидуальные особенности при сбросе веса чтобы этот процесс прошел максимально безопасно и не осложнил жизнь новыми проблемами.
Ряд нехваток витаминов тоже связывают с избыточным весом. Такие витамины как B12 и витамин Д. Например витамин Д поднять у людей с избыточным весом намного сложнее, потому что сначала витамин Д должен “напитать” жировые ткани. И чем больше жировых отложений, тем сложнее поднять уровень витамина Д. Вы можете принимать достаточно витамина по общепринятым нормам, но для вас это будет неправильная доза. Это особенно важно сейчас, когда всем известно, что недостаток витамина Д приводит к большему риску госпитализаций и осложнений при коронавирусной инфекции.
Другая особенность: организм имеет обыкновений откладывать токсины в жировых тканях. Такие токсины не наносят никакого вреда пока не начинается процесс активного сброса веса. В этом случае необходимо позаботиться чтобы сброс веса проходил вместе с детоксикацией. Иначе может произойти перераспределение токсинов, что может привести к новым проблемам со здоровьем. Например, если токсины в результате этого попадут в мозг, это может привести к различного рода психологическим или неврологическим симптомам.
Кратко о программе для сброса избыточного веса
Эта программа состоит из ряда этапов:
- Выявление индивидуальных проблем, которые могли привести к набору веса;
- Лечение найденных проблем;
- Подбор индивидуальной диеты;
- Индивидуальные рекомендации по изменению стиля жизни в том числе по изменению уровня физической активности;
- Решение о применении поддерживающих процедур для облегчения сброса веса, сюда могут входить: витаминные инъекции, натуропатические добавки, детоксикационнные процедуры, фармацевтические препараты.
Более подробно об этой программе я расскажу об этом в следующей статье.
Is being overweight the “chicken” or the “egg”?
Nguyen NN, Raju MNP, Da Graca, Wang D, Mohamed NA, Mutnal MB, Rao A, Bennett M, Gokingco M, Pham H, Mohammad AA. 25-hydroxyvitamin D is a predictor of COVID-19 severity of hospitalized patients. PLoS One. 2022 May 3;17(5):e0268038. doi: 10.1371/journal.pone.0268038. eCollection 2022. PMID: 35503795 PMCID: 9064100